皮膚突然紅腫發癢？可能是接觸性皮膚炎
接觸性皮膚炎是皮膚接觸到特定物質後產生的發炎反應，會出現紅腫、搔癢，甚至起水泡等症狀。依照發生機制的不同，可分為「刺激性」與「過敏性」兩大類，兩者外觀症狀有時相似，但成因與處理方式略有不同。
刺激性接觸性皮膚炎：物質直接傷害皮膚
這是較常見的類型，指皮膚受到化學物質或物理性刺激直接損傷角質層屏障所引起，任何人只要接觸足夠濃度或時間都可能發生，與個人體質是否過敏無關。常見誘發物質包括：
- 清潔劑、肥皂、消毒液等化學物質
- 長時間浸泡水中或頻繁洗手
- 特定工業化學品、溶劑
過敏性接觸性皮膚炎：免疫系統的過度反應
這一類型是免疫系統對特定物質產生「延遲型過敏反應」，只有對該物質過敏的人才會發生，且通常需要先前有過接觸致敏的過程。常見致敏原包括：
- 金屬（如鎳，常見於飾品、鈕扣）
- 香精、防腐劑（常見於保養品、化妝品）
- 橡膠製品
- 某些植物（如某些漆樹科植物）
兩者症狀上的差異
- 刺激性：症狀通常在接觸後較快出現，範圍多侷限於實際接觸的部位，邊界較清楚。
- 過敏性：症狀可能在接觸後數小時到數天才出現（延遲反應），範圍有時會超出實際接觸部位，且症狀通常較刺激性更癢。
治療方式
- 找出並避免接觸誘發物質，是治療最關鍵的一步
- 依醫囑使用外用類固醇藥膏緩解發炎與搔癢
- 搔癢明顯時可視情況搭配口服抗組織胺藥物
- 保持患處清潔，避免搔抓造成皮膚破損或續發感染
如何找出致敏原？
如果反覆發作、找不出明確誘發物質，皮膚科醫師可能會建議進行貼膚測試（patch test），將懷疑的物質貼在皮膚上觀察反應，協助找出確切的過敏原，作為日後避免接觸的依據。
小結
接觸性皮膚炎多數可透過找出並避開誘發物質獲得改善，若症狀反覆發作或找不出原因，建議就醫由皮膚科醫師評估，必要時安排貼膚測試找出根本原因。
