丙型肝炎是什麼?
丙型肝炎(C型肝炎)是由丙型肝炎病毒(HCV)感染肝臟所引起的疾病,主要透過血液接觸傳染,例如共用針具、輸入未經篩檢的血液製品,母嬰垂直傳染的機率相對較低。丙型肝炎不會透過日常生活接觸(如共餐、擁抱)傳染。
感染後會有什麼症狀?
丙型肝炎最大的特點是「症狀不明顯」——多數感染者在急性感染期並無明顯症狀,或僅有輕微疲倦、食慾不振等非特異性表現,因此許多患者是在健康檢查發現肝功能異常,或因其他原因抽血時才意外發現感染。若未及時治療,部分患者會演變為慢性肝炎,長期下來可能進展為肝硬化,甚至提高肝癌風險。
哪些人建議接受篩檢?
- 曾有共用針具行為者
- 1992年以前曾接受輸血或血液製品者(當時尚未有完整篩檢機制)
- 洗腎患者
- 與丙型肝炎感染者有血液暴露風險者(如醫療人員針扎意外)
- 肝功能檢查數值異常,原因不明者
診斷方式
丙型肝炎的診斷主要透過抽血檢驗「C型肝炎抗體」,若抗體呈陽性,會再進一步檢測病毒量(HCV RNA)以確認是否為現症感染,並評估肝臟發炎與纖維化程度。
治療方式:現在的丙肝已經可以治癒
過去丙型肝炎的治療選擇有限、副作用較大,但近年來的口服抗病毒藥物(DAA,直接抗病毒藥物)治療效果大幅提升,多數患者僅需服藥數週至數月,治癒率相當高,副作用也遠比過去的治療方式輕微。這是丙型肝炎治療領域近年來最重要的進展之一,若確診感染,應積極與醫師討論治療時機與方案。
日常生活與預防建議
- 避免與他人共用針具、刮鬍刀、牙刷等可能沾染血液的物品
- 刺青、穿耳洞應選擇合格且器械經確實消毒的店家
- 屬於高風險族群者,建議定期接受篩檢,及早發現及早治療
- 目前尚無丙型肝炎疫苗,預防的重點在於避免血液暴露風險
丙型肝炎早期發現、及早治療,治癒機會相當高,若你屬於高風險族群或肝功能檢查有疑慮,建議主動與醫師討論是否需要接受篩檢。