頭皮出現圓形掉髮合併脫屑?可能是頭癬
頭癬是頭皮受到皮癬菌感染所引起的黴菌感染,好發於學齡兒童,成人相對少見。感染部位頭髮容易變得脆弱易斷,形成局部圓形或不規則的掉髮區域,合併頭皮脫屑、搔癢,容易被誤認為單純的頭皮屑問題或圓形禿。
常見症狀
- 頭皮出現圓形或橢圓形的脫屑斑塊,範圍內頭髮變脆弱、易斷裂或掉落
- 患處搔癢
- 部分類型會形成明顯發炎腫脹的膿包狀病灶(稱為膿癬),可能合併局部淋巴結腫大
- 範圍可能逐漸擴大,或出現多個病灶
如何與圓形禿區分?
頭癬與圓形禿都可能造成局部圓形掉髮,但頭癬通常合併明顯脫屑、搔癢,掉髮區域頭皮表面外觀異常(如發紅、脫屑),而圓形禿的頭皮表面通常光滑、不會有脫屑或搔癢感,兩者處理方式完全不同,需要由醫師檢查(必要時透過真菌鏡檢或培養)才能確診區分。
為什麼會感染?
- 與感染者直接接觸,或共用梳子、帽子、枕頭等物品
- 接觸感染的寵物(貓狗也可能帶原)
- 學校、安親班等群聚環境容易傳播
治療方式
頭癬因黴菌感染深入毛囊,外用藥物通常難以深入治療,多數需要口服抗黴菌藥物治療,療程通常需要數週以上,須依醫囑完整服用。搭配使用含抗黴菌成分的洗髮精,有助於減少孢子傳播,但不能取代口服藥物治療。
日常照護與預防傳染
- 不與他人共用梳子、帽子、枕頭巾等個人物品
- 家中寵物若有不明皮膚病灶,建議一併帶去獸醫檢查
- 確診孩童的個人用品應與家人分開,並定期清潔消毒
- 治療期間可正常上學,但應避免與其他同學共用可能傳染的物品
什麼情況該就醫?
孩子頭皮出現不明原因的圓形掉髮合併脫屑,應儘早就醫確診,及早開始口服抗黴菌藥物治療,避免範圍持續擴大或造成永久性落髮疤痕(尤其是發炎較嚴重的膿癬類型)。