皮膚長出又腫又痛的膿包？認識癤（癰）
癤是毛囊及周圍組織受到細菌感染（多數為金黃色葡萄球菌）所引起的深層皮膚感染，外觀為紅腫、疼痛的硬塊，中央逐漸形成膿頭。好發於容易摩擦出汗的部位，如腋下、臀部、大腿內側、頸部後方。當多個癤聚集融合、感染範圍更深更廣時，則稱為癰。
為什麼會發生？
- 皮膚微小傷口或毛囊阻塞，讓細菌有機會侵入
- 個人衛生習慣、流汗較多、皮膚長期摩擦
- 免疫功能低下、糖尿病患者感染風險較高，且較容易反覆發生
- 與感染者共用毛巾等個人物品
常見症狀與病程
- 初期為紅腫、觸痛的硬塊，逐漸增大
- 中央出現黃白色膿頭，成熟後可能自行破潰流出膿液
- 可能伴隨局部發熱、觸痛加劇
- 範圍較大或多發時，可能合併發燒等全身性症狀
居家照護方式
- 溫熱敷患處，每天數次、每次10-15分鐘，有助於促進膿頭成熟、加速排出
- 膿頭自然破潰後，保持患處清潔，可用紗布覆蓋，避免二次感染
- 絕對不要自行擠壓：不當擠壓可能將細菌推向更深層組織，甚至造成血液感染，尤其臉部（尤其是鼻子與上唇之間的三角區域）的癤更應避免自行處理
什麼情況需要就醫？
- 癤的範圍較大、疼痛劇烈，或熱敷數天後未見改善
- 發生在臉部，尤其鼻唇三角區
- 合併發燒等全身性症狀
- 反覆發生多次，或本身有糖尿病、免疫功能低下等病史
醫師可能會評估是否需要切開引流膿液，並視情況開立口服抗生素治療。反覆發生的患者，醫師也會評估是否需要進一步檢查潛在誘因（如糖尿病篩檢），並衛教正確的皮膚清潔與物品使用習慣，降低復發機會。
