甲狀腺癌是什麼?
甲狀腺是位於頸部前方、形似蝴蝶的內分泌腺體,負責分泌調節新陳代謝的荷爾蒙。甲狀腺癌是甲狀腺細胞異常增生形成的惡性腫瘤,相較於許多其他癌症,多數類型的甲狀腺癌生長速度較慢、預後相對良好,是治癒率較高的癌症之一,但仍需要正確診斷與適當治療。
常見症狀
- 頸部前方出現無痛性腫塊或結節
- 聲音持續沙啞
- 吞嚥或呼吸時感覺頸部有壓迫感
- 頸部淋巴結腫大
值得注意的是,多數甲狀腺結節其實是良性的,僅有一小部分會是惡性腫瘤,因此發現頸部腫塊不需要過度恐慌,但仍應就醫評估確認性質。
哪些人風險較高?
- 頭頸部曾接受過放射線暴露或治療(尤其兒童時期)
- 家族有甲狀腺癌病史
- 特定遺傳性症候群(如家族性甲狀腺髓質癌相關基因變異)
- 女性發生率較男性高
如何診斷?
發現甲狀腺結節後,醫師通常會安排以下檢查:
- 甲狀腺超音波:評估結節的大小、形狀、邊界等特徵,初步判斷惡性風險高低
- 細針穿刺抽吸細胞學檢查:在超音波導引下抽取結節內的細胞樣本進行病理化驗,是確認良惡性最重要的檢查方式
- 甲狀腺功能檢查:評估甲狀腺荷爾蒙分泌是否正常
治療方式
- 手術切除:是甲狀腺癌的主要治療方式,依腫瘤範圍可能切除部分或全部甲狀腺
- 放射性碘治療:手術後視情況給予放射性碘,清除殘餘的甲狀腺癌細胞
- 甲狀腺荷爾蒙補充:全甲狀腺切除後,需終身補充甲狀腺荷爾蒙藥物,維持正常代謝功能
- 定期追蹤:術後需定期抽血與影像檢查追蹤,監測是否復發
小結
甲狀腺癌整體預後在多數癌症中相對理想,發現頸部腫塊不需過度恐慌,但也不應輕忽,及早就醫檢查確認性質,才能安心並在必要時及早治療。