鏈球菌感染是什麼？
鏈球菌是一群常見的細菌，其中A型鏈球菌是造成人類感染最常見的類型之一，可能引起從輕微的喉嚨發炎到較嚴重的皮膚、全身性感染等多種疾病。了解常見的鏈球菌感染類型，有助於及早辨識並適當處理。
常見的鏈球菌感染類型
- 鏈球菌性咽喉炎：喉嚨劇烈疼痛、吞嚥困難，可能合併發燒、扁桃腺紅腫化膿、頸部淋巴結腫大，好發於兒童與青少年。
- 猩紅熱：鏈球菌感染合併特定毒素反應，除了喉嚨痛發燒，皮膚會出現細砂紙般觸感的紅疹，舌頭可能呈現草莓般的鮮紅顆粒狀外觀。
- 蜂窩織炎、丹毒：鏈球菌感染皮膚組織所引起的紅腫熱痛。
- 膿疱病：兒童常見的皮膚傳染病，也可能由鏈球菌引起。
為什麼需要積極治療？
鏈球菌感染若未妥善治療，少數情況下可能引發較嚴重的併發症，例如風濕熱（可能影響心臟瓣膜）或急性腎絲球腎炎，因此鏈球菌性咽喉炎等感染，通常建議完整接受抗生素治療，而非僅緩解症狀就自行停藥。
如何診斷？
醫師會透過理學檢查（觀察扁桃腺、咽喉狀況）評估，必要時安排咽喉快篩或細菌培養確認是否為鏈球菌感染，以便決定是否需要使用抗生素治療（因為多數喉嚨痛其實是病毒引起，抗生素對病毒無效）。
治療方式
- 確診鏈球菌感染後，醫師會開立適當的抗生素治療，務必依醫囑完整服用整個療程（通常為10天），即使症狀提早緩解也不應自行停藥，這對預防風濕熱等併發症格外重要。
- 皮膚型態的鏈球菌感染（如蜂窩織炎），依感染範圍可能使用口服或視情況採靜脈注射抗生素。
如何降低傳染風險？
- 勤洗手，尤其接觸呼吸道分泌物後
- 咳嗽打噴嚏時遮掩口鼻
- 確診感染者應待開始治療滿24小時且無發燒後，再返回學校或工作場所，降低傳染給他人的機會
- 不與他人共用餐具、水杯等個人物品
什麼情況該就醫？
喉嚨劇烈疼痛合併發燒、吞嚥困難，或皮膚出現快速擴大的紅腫熱痛，應儘速就醫檢查，及早診斷治療能有效降低併發症風險。
