陰道念珠菌感染（陰道鵝口瘡）是什麼？
陰道念珠菌感染，俗稱陰道鵝口瘡，是女性常見的婦科困擾之一，由念珠菌（一種平時存在於陰道內、通常不會致病的真菌）過度增生所引起。據統計，多數女性一生中至少會經歷一次陰道念珠菌感染。
常見症狀
- 外陰與陰道搔癢，有時相當劇烈
- 陰道分泌物增加，典型描述為白色、質地類似凝乳或起司塊狀，通常無明顯異味（這與細菌性陰道炎的魚腥味分泌物是重要區別）
- 外陰紅腫、灼熱感
- 性行為或排尿時可能感覺疼痛刺激
為什麼會發生？
- 抗生素使用：可能破壞陰道內正常菌叢平衡，讓念珠菌趁機過度增生
- 荷爾蒙變化：懷孕、服用荷爾蒙類避孕藥、月經週期變化都可能影響陰道環境
- 糖尿病：血糖控制不佳會提高感染風險
- 免疫功能低下
- 長期潮濕悶熱的私密處環境、穿著不透氣的內褲
- 陰道灌洗或使用過度刺激性的私密處清潔用品，可能破壞陰道自然防禦機制
治療方式
- 陰道塞劑或口服抗黴菌藥物：多數感染可透過短期用藥有效治療，藥局也有指示用藥可供輕度、曾確診過類似症狀者選擇，但建議至少第一次應由醫師確診，避免與其他婦科感染混淆。
- 反覆發作（一年發作四次以上）者，可能需要較長療程的治療計畫，並評估是否有潛在誘發因子（如糖尿病）需要一併處理。
日常預防建議
- 選擇棉質、透氣的內褲，避免長時間穿著緊身不透氣的衣物
- 如廁後由前往後擦拭，避免細菌與念珠菌交叉感染
- 避免不必要的陰道灌洗，讓陰道維持自然的酸鹼平衡
- 糖尿病患者應積極控制血糖
- 私密處清潔選擇溫和、低刺激性的產品，避免過度清潔破壞自然防禦力
什麼情況該就醫？
若是第一次出現相關症狀、無法確定是否為念珠菌感染、症狀在自行用藥後未改善，或反覆頻繁發作，建議就醫由婦科醫師確診，排除其他類型的陰道感染，並討論長期預防與治療策略。
