臉頰總是紅通通?認識酒糟性皮膚炎(玫瑰痤瘡)
酒糟性皮膚炎(玫瑰痤瘡)是一種好發於臉部中央(臉頰、鼻子、額頭、下巴)的慢性皮膚發炎疾病,特徵是反覆的臉部泛紅、微血管擴張,有時合併類似痤瘡的丘疹膿疱,好發於中年、皮膚白皙的族群,女性略多於男性,但男性症狀有時較嚴重。
常見症狀
- 臉部中央持續或反覆的潮紅,情緒激動、飲酒、進食辛辣食物、溫度變化時可能更明顯
- 可見的微血管擴張(細小血絲紋路)
- 丘疹、膿疱,外觀類似痤瘡,但通常沒有粉刺(這是與一般青春痘的重要區別)
- 部分患者合併眼睛乾澀、異物感等眼部酒糟症狀
- 嚴重時鼻部皮膚可能增厚,形成俗稱「酒糟鼻」的外觀變化
為什麼會發生?
確切病因尚未完全明朗,可能與臉部血管調節異常、皮膚蟎蟲數量增加、腸道益生菌菌叢失衡等多重因素有關。以下因素常是誘發或加重症狀的常見誘因:
- 陽光曝曬
- 溫度劇烈變化(如天冷進到溫暖室內)
- 辛辣食物、熱飲、酒精
- 情緒壓力、劇烈運動
- 部分保養品成分刺激
治療方式
- 外用甲硝唑(Metronidazole)凝膠或乳膏:是治療酒糟性皮膚炎常用的第一線外用藥物之一,有助於減少發炎丘疹與膿疱,需要規律使用一段時間才能看到效果,症狀改善後仍可能需要間歇性使用做為維持治療。
- 其他外用藥物:如壬二酸等成分,也是常見的替代或合併治療選擇。
- 口服抗生素:中重度病例,醫師可能評估短期口服抗生素幫助控制發炎。
- 雷射治療:針對持續存在的微血管擴張,可考慮血管雷射改善外觀。
日常保養與誘因避免
- 做好防曬,選擇溫和不刺激的防曬產品
- 記錄並避開會誘發自己潮紅發作的因子(特定食物、溫度變化等)
- 保養品選擇溫和、無酒精、無香精的產品,避免過度去角質或刺激性清潔
- 避免搓揉臉部,清潔與擦乾時動作應輕柔
小結
酒糟性皮膚炎是一種需要長期管理的慢性皮膚狀況,透過藥物治療搭配誘因避免與正確保養,多數患者能有效控制症狀。若臉部反覆潮紅合併丘疹膿疱,建議就醫由皮膚科醫師確診,避免與一般痤瘡混淆而使用不適合的治療方式。