膝蓋副韌帶損傷是什麼?
膝關節兩側各有一條副韌帶(內側副韌帶與外側副韌帶),負責提供膝關節左右方向的穩定度。副韌帶損傷是常見的運動傷害,好發於需要急停變向、或膝蓋側面直接受到撞擊的運動,如籃球、足球、滑雪等。
為什麼會受傷?
- 內側副韌帶損傷:通常因膝蓋外側受到直接撞擊,或腳掌固定時身體向外側扭轉所致,是相對常見的膝關節韌帶損傷。
- 外側副韌帶損傷:相對少見,通常因膝蓋內側受到直接撞擊,或腿部向內側扭轉所致。
常見症狀
- 受傷部位(膝蓋內側或外側)疼痛、腫脹
- 膝關節側向不穩定感,感覺膝蓋容易「往旁邊歪」
- 受傷當下可能感覺或聽到關節「啪」一聲
- 依嚴重程度不同,可能僅輕微疼痛,或明顯影響行走與負重
嚴重程度分級
副韌帶損傷依嚴重程度大致分為三級:第一級為輕微拉傷,韌帶纖維僅些微損傷;第二級為部分撕裂,關節穩定度受到一定影響;第三級為完全斷裂,關節明顯不穩定。嚴重程度不同,治療方式與恢復時間也有明顯差異。
如何診斷?
醫師會透過理學檢查(施加側向應力測試關節穩定度)評估韌帶損傷程度,必要時安排核磁共振檢查確認診斷,並同時評估是否合併半月板或其他韌帶損傷(副韌帶損傷常合併其他膝關節結構的傷害)。
治療方式
- 輕中度損傷(第一、二級):多數可透過保守治療處理,包括休息、冰敷、配戴護膝支撐,搭配物理治療逐步恢復肌力與關節穩定度,副韌帶血液供應相對較好,保守治療效果通常不錯。
- 嚴重損傷(第三級)或合併其他韌帶損傷:可能需要評估手術修補,實際治療方式需依整體膝關節穩定度綜合考量。
什麼情況該就醫?
膝蓋受傷後若出現明顯腫脹、疼痛、無法負重行走,或感覺關節不穩定,應儘早就醫評估,避免延誤診斷影響後續恢復與治療時機的掌握。