成人水痘:為什麼比兒童感染更需要留意?
水痘是由水痘帶狀疱疹病毒引起的傳染病,多數人在兒童時期感染,症狀通常輕微。但若成人才第一次感染水痘,病程往往比兒童更嚴重,併發症風險也明顯較高,這也是成人水痘需要特別留意的原因。
常見症狀
- 發燒、疲倦、頭痛等前驅症狀
- 皮膚出現搔癢的紅疹,逐漸演變為水泡,最後結痂,不同階段的皮疹可能同時存在於身體各處
- 成人症狀通常較兒童更嚴重,發燒程度更高、皮疹數量更多、病程更長
成人感染的常見併發症
- 水痘肺炎:成人水痘較常見的嚴重併發症之一,可能造成呼吸困難
- 細菌性皮膚續發感染
- 少數情況下可能影響神經系統
- 孕婦感染風險更需特別留意,可能影響胎兒或增加母體肺炎風險
治療方式
- 多數成人水痘會建議及早使用口服抗病毒藥物,有助於縮短病程、降低併發症風險,效果在症狀出現的前24-48小時內使用最佳
- 充分休息、補充水分
- 依醫囑使用退燒止癢藥物緩解不適
- 皮膚病灶應保持清潔,避免搔抓造成細菌續發感染與疤痕
為什麼會傳染力強?
水痘透過飛沫與皮膚水泡液直接接觸傳染,傳染力相當強,從出疹前一兩天到所有水泡完全結痂之前都具有傳染力,感染期間應避免與他人接觸,尤其是孕婦、新生兒與免疫功能低下者。
預防方式:疫苗接種
水痘疫苗是預防感染最有效的方式,兒童時期常規接種已能大幅降低成人期感染的機會。若成年後從未感染過水痘也未接種疫苗,可與醫師討論是否需要補接種,尤其是計畫懷孕的女性、醫療照護工作者等高風險族群。
什麼情況該就醫?
成人懷疑感染水痘應儘早就醫評估,及早使用抗病毒藥物治療,若出現呼吸困難、意識改變等嚴重症狀,應立即就醫,不應在家自行觀察處理。