牛皮癬(乾癬)是什麼?
乾癬(俗稱牛皮癬)是一種慢性自體免疫皮膚疾病,因免疫系統異常活化,導致皮膚細胞增生速度過快,來不及正常代謝脫落,堆積形成厚厚的銀白色鱗屑斑塊。好發於手肘、膝蓋、頭皮、下背部,病程容易反覆發作與緩解交替。
常見症狀
- 皮膚出現邊界清楚的紅色斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑
- 患處可能搔癢或有輕微疼痛感
- 指甲可能出現凹陷點狀變化、增厚或與甲床分離
- 部分患者合併關節疼痛腫脹(乾癬性關節炎)
- 病灶可能因搔抓、外傷等皮膚刺激而在新部位出現(柯博納現象)
為什麼會發生?
確切病因與遺傳體質、免疫系統異常活化有關,並非傳染性疾病。常見的誘發或加重因子包括:
- 壓力、情緒緊張
- 皮膚外傷、感染(如鏈球菌感染可能誘發特定類型的乾癬)
- 特定藥物
- 氣候乾冷、飲酒、抽菸
治療方式
- 外用藥物:類固醇藥膏、維生素D3衍生物等,適合輕度、範圍侷限的乾癬。
- 光照治療:透過特定波長的紫外線照射,抑制皮膚細胞異常增生,適合中度乾癬。
- 口服藥物或生物製劑:中重度乾癬或合併關節炎者,可能需要口服免疫調節藥物或生物製劑,直接針對免疫系統的異常反應進行治療,近年來生物製劑的發展大幅提升了中重度乾癬患者的治療效果。
日常生活可以怎麼做?
- 做好皮膚保濕,減少乾燥誘發的搔癢與脫屑
- 學習壓力調適技巧,減少情緒壓力誘發病情發作
- 避免飲酒與抽菸
- 皮膚出現傷口應妥善照護,降低柯博納現象誘發新病灶的機會
小結
乾癬目前雖然無法根治,但透過規律治療與生活調整,多數患者能有效控制病情、維持良好的生活品質。若皮膚反覆出現不明原因的紅斑鱗屑,或合併關節疼痛,建議就醫由皮膚科醫師確診並擬定長期治療計畫。