痔瘡是什麼？
痔瘡是肛門周圍或直腸下段的靜脈叢因長期壓力增加而腫脹突出所形成，是非常普遍的健康困擾，據統計多數成年人一生中都可能經歷至少一次痔瘡問題。依發生位置可分為內痔（發生在直腸內側，通常不痛但可能出血）與外痔（發生在肛門口周圍，可能伴隨疼痛、腫脹）。
常見成因
- 長期便秘或腹瀉，排便時用力過度
- 久坐、久站，尤其是長時間如廁滑手機
- 懷孕：子宮增大壓迫骨盆靜脈，加上便秘傾向，是孕婦常見的困擾
- 長期慢性咳嗽或搬重物，增加腹壓
- 年齡增長，支撐組織逐漸鬆弛
- 低纖維飲食、水分攝取不足
常見症狀
- 排便時或便後出現鮮紅色血液（通常附著在糞便表面或衛生紙上）
- 肛門搔癢、不適感
- 肛門周圍可摸到腫脹的軟組織或硬塊
- 外痔或內痔脫垂時可能伴隨疼痛，尤其是血栓性外痔會非常疼痛
居家照護與生活調整
- 增加纖維攝取：蔬菜、水果、全穀類有助於軟化糞便、減少排便用力。
- 攝取足夠水分：幫助維持糞便柔軟，減少排便時對痔瘡的刺激。
- 溫水坐浴：每天用溫水泡肛門周圍10-15分鐘，有助於緩解疼痛與腫脹。
- 避免久坐久站、如廁時間不宜過長：減少肛門靜脈的壓力累積。
- 可依藥師建議使用外用痔瘡藥膏緩解症狀。
治療方式
多數輕度痔瘡可透過上述生活調整與藥物緩解症狀，若症狀持續或反覆發作，醫師可能會評估以下處置：
- 橡皮筋結紮術：適合較大的內痔，讓痔瘡組織萎縮脫落
- 硬化劑注射
- 手術切除：適合嚴重或反覆發作、保守治療無效的痔瘡
什麼情況該就醫？
雖然痔瘡出血多屬良性，但排便出血也可能是大腸癌等其他更需要留意的疾病表現，尤其是50歲以上、有大腸癌家族史，或合併排便習慣改變、不明原因體重下降者，不應自行認定是痔瘡而輕忽，應就醫檢查釐清出血原因。
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