骨盆腔炎是什麼？
骨盆腔炎是女性生殖器官（子宮、輸卵管、卵巢）受到細菌感染所引起的發炎疾病，多數是由陰道或子宮頸的感染（常見與性傳染病相關的病原體，如披衣菌、淋病雙球菌）向上擴散所致。若未及時治療，可能對生育能力造成長期影響，因此及早診斷治療相當重要。
常見症狀
- 下腹部疼痛，可能是持續性悶痛或合併經期外的不規則出血
- 異常陰道分泌物，可能伴隨異味
- 性行為時疼痛加劇
- 排尿疼痛
- 發燒、畏寒（較嚴重感染時）
- 部分輕度感染可能症狀不明顯，容易被忽略
為什麼會發生？
- 未採取防護措施的性行為，感染性傳染病相關病原體
- 多重性伴侶，感染風險相對較高
- 子宮內避孕器置入後的短期感染風險
- 婦科手術後的感染
- 產後或流產後的感染
為什麼需要積極治療？
骨盆腔炎若未及時或未完整治療，發炎反應可能造成輸卵管沾黏、疤痕組織形成，進而增加以下長期風險：
- 不孕症
- 子宮外孕風險增加
- 慢性骨盆疼痛
這也是為什麼即使症狀輕微，懷疑骨盆腔炎時仍應積極就醫治療，而非等待症狀自行緩解。
治療方式
治療以抗生素治療為主，通常需要合併使用多種抗生素以涵蓋可能的致病菌種，務必依醫囑完整服用整個療程，即使症狀提早緩解也不應自行停藥。性伴侶也建議一併篩檢與治療，避免反覆交叉感染。症狀嚴重或合併膿瘍者，可能需要住院治療甚至手術處理。
如何降低風險？
- 性行為採取防護措施（如使用保險套）
- 固定性伴侶，減少多重性伴侶帶來的感染風險
- 定期婦科檢查與性傳染病篩檢
- 陰道異常分泌物或不適應及早就醫檢查，避免感染上行擴散
什麼情況該就醫？
出現下腹疼痛合併異常分泌物、發燒等症狀，應儘速就醫檢查，及早診斷治療是保護生育能力最重要的一步，不應因害羞或症狀輕微而延誤就醫。
