頭皮、臉部反覆脫屑泛紅?認識脂漏性皮膚炎
脂漏性皮膚炎是一種慢性、容易反覆發作的皮膚發炎狀況,好發於皮脂腺分泌旺盛的部位,如頭皮、眉毛、鼻翼兩側、耳後等,特徵是患處出現油膩的黃白色皮屑,合併泛紅與搔癢。嬰兒與成人都可能發生,嬰兒常見於頭皮(即前面提過的搖籃帽),成人則好發於青春期後至中年。
為什麼會發生?
確切成因尚未完全明朗,一般認為與皮膚上一種常態存在的酵母菌(皮屑芽孢菌)過度增生、皮脂分泌旺盛,以及個人皮膚屏障狀況有關。以下因素可能誘發或加重症狀:
- 季節轉換,尤其乾冷或悶熱季節
- 壓力、疲勞、睡眠不足
- 免疫功能狀況改變
- 特定神經系統疾病患者(如帕金森氏症)發生率較高
常見症狀
- 頭皮出現油膩黃白色皮屑,可能合併搔癢
- 臉部(眉毛、鼻翼兩側、耳後)出現泛紅脫屑斑塊
- 症狀可能時好時壞,容易在季節交替或壓力大時復發
- 嚴重時皮屑可能較厚、範圍較大
治療方式
- 抗屑洗髮精:含酮康唑(Ketoconazole)、硫化硒或水楊酸等成分的洗髮精,有助於控制頭皮的酵母菌增生與皮屑。
- 外用抗黴菌藥膏或溫和類固醇藥膏:用於臉部或其他部位的患處,需依醫囑使用,臉部皮膚較薄嫩應避免長期使用強效類固醇。
- 症狀穩定後,仍可能需要間歇性使用抗屑洗髮精做為長期保養,降低復發頻率。
日常生活可以怎麼做?
- 規律清潔頭皮與臉部,避免油脂與皮屑過度堆積
- 充足睡眠、適度紓壓,減少誘發因子
- 避免使用過度油膩或刺激性的保養品
- 症狀穩定期仍可定期使用抗屑洗髮精保養,預防復發
小結
脂漏性皮膚炎是一種需要長期保養、控制而非「一次根治」的慢性皮膚狀況。透過適當的清潔產品與藥物治療,多數患者都能有效控制症狀,若居家照護後仍反覆惡化,建議就醫由皮膚科醫師調整治療方式。