黃疸是什麼？
黃疸是指皮膚與眼白（鞏膜）因血液中膽紅素濃度過高而呈現黃色的現象，本身不是一種疾病，而是多種潛在疾病的共同表現，成因涵蓋從新生兒常見的生理性黃疸，到成人的肝膽疾病都有可能，需要依情境判斷背後原因。
新生兒黃疸
新生兒黃疸相當常見，多數屬於「生理性黃疸」，因新生兒肝臟代謝膽紅素的功能尚未成熟，通常在出生後2-3天出現，1-2週內會自行消退。少數情況（如黃疸出現過早、程度過高、消退時間過長）可能需要照光治療或進一步檢查，排除其他病理性原因（如溶血性疾病、膽道閉鎖等）。
成人黃疸的常見成因
- 肝臟疾病：肝炎、肝硬化、藥物性肝損傷等，影響肝臟代謝膽紅素的能力
- 膽道阻塞：膽結石、腫瘤壓迫等原因阻塞膽汁排出路徑，常合併皮膚搔癢、糞便顏色變淺
- 溶血性疾病：紅血球被過度破壞，產生的膽紅素超過肝臟處理能力
常見合併症狀
- 皮膚、眼白泛黃
- 尿液顏色變深（茶色）
- 糞便顏色變淺（陶土色，尤其膽道阻塞時）
- 皮膚搔癢（膽道阻塞常見）
- 可能合併疲倦、食慾不振、腹部不適等原發疾病的相關症狀
如何診斷？
醫師會透過抽血檢測膽紅素數值與肝功能指數，初步判斷黃疸的嚴重程度與可能成因方向，並視情況安排腹部超音波檢查，觀察是否有膽道阻塞、肝臟結構異常等問題，必要時進一步安排電腦斷層或內視鏡逆行性膽胰管攝影等檢查。
治療方式
治療原則是找出並處理造成黃疸的根本原因，例如：
- 病毒性肝炎：依類型評估是否需要抗病毒治療
- 膽結石阻塞：可能需要內視鏡取石或手術處理
- 藥物性肝損傷：停用相關藥物並支持性治療
- 新生兒病理性黃疸：依原因給予照光治療或其他針對性處理
什麼情況該就醫？
成人出現不明原因的皮膚眼白泛黃，應儘速就醫檢查，找出根本原因，尤其合併腹痛、發燒、糞便顏色變淺等症狀時，可能代表較需要積極處理的膽道阻塞問題。新生兒黃疸若出現在出生24小時內、程度快速上升，或超過兩週未消退，也應儘速就醫評估。
